凍結融解胚盤胞移植の胚選択基準について
体外受精をする際、まずは採卵を行います。
採卵後、精子と受精させ受精卵にさせます。
ここで気になるのが受精卵のグレードです。
一般的に移植はは3日目(初期胚)or5日目(胚盤胞)の受精卵を移植します。
今回は胚盤胞のグレードについて説明します。
一般的に用いられる胚盤胞の評価法はガードナーの分類です。
表記の仕方は 4AA というようになります。
一番左の数字は成長速度の早さを表しています。
1~6段階評価で6が最も良いです。
同期間で成長速度が早ければ早いほど、評価が高くなります。
真ん中のアルファベットは内細胞塊、つまり赤ちゃんになる部分を指します。
A~Cの3段階評価で、Aが最も良いです。
内細胞の大きさを表し、大きければA評価になります。
一番右のアルファベットは栄養外胚葉、つまり胎盤になる部分指します。
A~Cの3段階評価で、Aが最も良いです。
栄養膜の均一、数を表し、均一で数が多ければA評価になります。
さて、評価法についての見方を説明しましたが、今度は妊娠に影響を与えやすい順番をご紹介いたします。
それは、栄養膜の評価になります。
もちろん、成長速度や内細胞塊の評価も重要ですが、特に妊娠への影響を与えやすいのが栄養膜の評価になります。
日本生殖医学会で妊娠に影響を及ぼす上位因子は
1.栄養外胚葉
2.培養日数(5日目)
3.拡張ステージ
と研究発表されています。
そのため、胚移植の選択基準については栄養外胚葉が重要となります。
鍼灸を行い、卵巣や子宮の血流改善を行うことにより、受精卵のグレードがあがります。
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